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metadata.dc.type: Dissertação
Title: Análise da distribuição geográfica dos casos de tuberculose e a interação com o ambiente no município do Guarujá.
Other Titles: Analysis of the geographical distribution of cases of tuberculosis and the interaction with the environment in the city of Guarujá.
metadata.dc.creator: Silveira, Orival Silva
metadata.dc.contributor.advisor1: Martins, Lourdes Conceição
metadata.dc.contributor.referee1: Martins, Lourdes Conceição
metadata.dc.contributor.referee2: Braga, Alfesio Luís Ferreiro
metadata.dc.contributor.referee3: Veiga, Ana Paula Rocha
metadata.dc.description.resumo: Introdução: A tuberculose (Tb) é a nona causa de morte no mundo, sendo o Brasil um dos países com maior número de casos, com aproximadamente 69 mil casos novos e 4.500 óbitos a cada ano. O município do Guarujá apresentou uma incidência quase três vezes maior que a do Estado de São Paulo no ano de 2016. Objetivo: Analisar a distribuição geográfica dos casos de Tb e a interação com o ambiente no Município do Guarujá. Metodologia: Estudo transversal com a utilização de dados secundários obtidos das fichas de notificação do TBWEB de todos os casos novos de Tb do município do Guarujá no ano de 2016. Foi realizada a análise descritiva das variáveis do estudo, e utilizado os testes U de Mann-Whitiney, Qui-Quadrado e/ou Teste Exato de Fisher, e o Teste de Comparação Entre Duas Porcentagens. Foi realizado o georreferenciamento dos casos utilizando o site mapcoordinates e obtidos dois mapas da cidade do Guarujá através do Estimador de Densidade de Kernel e Taxa de Incidência. O nível de significância adotado foi de 5%. O pacote estatístico utilizado foi o SPSS 17.0 for Windows. Resultados: Foram analisados os 314 casos novos de Tb no município do Guarujá no ano de 2016, com 187 (59,5%) de Vicente de Carvalho e 127 (40,5%) dos Outros Bairros, podendo-se afirmar uma maior incidência em Vicente de Carvalho pelos testes de comparação entre duas porcentagens e por U Mann-Whitiney (p<0,05). A maior parte de casos de Tb era composta por pardos, do sexo masculino e em idade produtiva (20-59 anos). 113 casos referentes à Escolaridade (36%) foram notificados como ¿ignorado¿ e apenas 4,5% possuiam 12 ou mais anos de escolaridade. Pelo teste de Qui-quadrado, observa-se, que os grupos são homogêneos em relação a sexo, faixa etária, escolaridade e ocupação (p>0,05). Pelo teste de Qui-quadrado havia uma associação entre raça/cor com o local de moradia (p<0,05). Observou-se um predomínio de casos curados (77,4%) e foram registrados 8,1% de óbitos. A taxa de óbitos foi de 7,9 óbitos para cada 100.000 habitantes. Quanto ao tipo de entrada 83,8% foram de casos novos, 8,9% de recidiva e 7,3% de retratamento. Em relação a forma clínica 85,7% foi de Tb pulmonar seguida pela forma pleural (5,4%). As patologias mais freqüentes associadas à Tb foram HIV/AIDS, etilismo, drogadicção e tabagismo. Foi observada uma associação entre drogadicção e morar em Vicente de Carvalho (p=0,012). 27,7% dos casos estiveram internados em algum momento do tratamento. O mapa obtido através do estimador de densidade de Kernel evidenciou maior densidade hot bed na região Noroeste de Vicente de Carvalho. Conclusões: Os dados obtidos evidenciam uma elevada incidência e letalidade para TB no Guarujá com predomínio na região menos favorecida socioeconomicamente e mais poluída dessa cidade de contrastes que remetem à necessidade de políticas públicas que envolvam ações interdisciplinares e intersetoriais.
Abstract: Introduction: Tuberculosis (Tb) is the ninth most common cause of death in the world. Brazil is one of the countries with the highest number of cases, with approximately 69,000 new cases and 4,500 deaths each year. The municipality of Guaruja presented an incidence almost three times greater than that of the São Paulo State in the year 2016. Objective: Analyze the geographic distribution of Tb cases and interaction with the environment in the Guarujá city. Methodology: cross-sectional study using secondary data obtained from chips TBWEB notification of all new cases of Tb in the municipality of Guaruja in the year 2016. Descriptive analysis of the study variables, and used the U Mann-Whitney tests, Chi-square and/or Fisher exact test, and the test for comparing Two percentages. The georeferencing of cases using the mapcoordinates and obtained two maps: Kernel Density Estimator and incidence rate. The significance level adopted was 5%. The statistical package used was SPSS 17.0 for Windows. Results: We analyzed the 314 new cases of Tb in Guaruja in the year 2016, with 187 (59.5%) residents in Vicente de Carvalho e 127 (40.5%) residents in other Neighborhoods. A greater incidence of Tb occur in Vicente de Carvalho (comparison tests between two percentages and U Mann-Whitney (p < 0.05)). The descriptive analysis demonstrate that Tb patients were Brown, male and in productive age (20-59 years). 113 (36%) cases related to education were notified as "ignored" and only 4.5% had 12 or more years of schooling. By Chi-square test, it was observed, that the groups are homogeneous with respect to gender, age, education and occupation (p > 0.05). There was an association between race/color with residence location (Chi-square test, p < 0.05). It was observed a predominance of cases cured (77.4%) and 8.1% of deaths. The death rate was 7.9 deaths for each 100,000 inhabitants. Regarding the type of entry 83.8% were of new cases, 8.9% of recurrence and 7.3% of retreatment. In relation to the clinical form 85.7% was pulmonary Tb followed by pleural form (5.4%). The most frequent pathologies associated with Tb were HIV/AIDS, alcoholism, drogadiction and smoking. An association was observed between drug addiction and living in Vicente de Carvalho (p = 0.012). 27.7% of the cases were hospitalized at some point in the treatment. The map obtained through the Kernel density estimator showed higher density hot bed in the Northwest region of Vicente de Carvalho. Conclusions: The data obtained show a high incidence and mortality for TB in Guarujá with predominance in the region least favoured economically and polluted. This city contrasts needed public policies involving actions interdisciplinary and intersectoral
Keywords: tuberculose; georreferenciamento; iniquidade social; ambiente
tuberculosis; georeferencing; social inequality; environment
metadata.dc.subject.cnpq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
metadata.dc.language: por
metadata.dc.publisher.country: Brasil
Publisher: Universidade Católica de Santos
metadata.dc.publisher.initials: Católica de Santos
metadata.dc.publisher.department: Centro de Ciências Sociais Aplicadas e Saúde
metadata.dc.publisher.program: Mestrado em Saúde Coletiva
Citation: SILVEIRA, Orival Silva. Análise da distribuição geográfica dos casos de tuberculose e a interação com o ambiente no município do Guarujá. 2019. 82 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Católica de Santos, Programa de Pós-Graduação stricto sensu em Saúde Coletiva, 2019.
metadata.dc.rights: Acesso Aberto
URI: http://biblioteca.unisantos.br:8181/handle/tede/5302
Issue Date: 20-Mar-2019
Appears in Collections:Mestrado em Saúde Coletiva

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